Il est normal de voir un patient souffrant d'une douleur après une arthroplastie totale de la hanche. Dans la majorité des cas, la douleur résulte d'un conflit mécanique entre le tendon iliopsoas et le bord antérieur de la cupule acétabulaire. La gêne ou le malaise est réveillé après une flexion active de la hanche ou un mouvement brusque de la jambe. Que faire alors lors d'une douleur du psoas après une prothèse de la hanche? On fait le point dans cet article. Petit rappel sur le psoas Par définition, le psoas est un muscle qui se trouve dans la région du bassin. Il relie le haut du corps et bas, respectivement au niveau de la colonne vertébrale (sur la région lombaire) et de la tête du fémur. C'est un muscle fléchisseur de la hanche. Lorsque le psoas est rétracté ou excessivement tendu, il peut entraîner une forte tension dans le bas du dos, l'aine ou même la cuisse. Cela se produit notamment lorsque vous vous couchez sur le dos, que vous allongez votre jambe, ou que vous faites un effort.
Qu'est ce que l'arthroscopie de hanche? L'arthroscopie de hanche consiste à introduire une caméra et des instruments par des petites incisions dans l'articulation afin de traiter des pathologies articulaires. Autrefois chirurgie confidentielle, l'arthroscopie est depuis les années 2000 en plein essor, après la description par une équipe suisse du conflit fémoro-acétabulaire. Il existe encore un retard à rattraper pour le traitement des patients douloureux puisque seulement un peu plus de 1000 procédures sont réalisées par an en France contre plus de 200000 aux USA. Le conflit fémoro-acétabulaire est l'indication phare et représente l'indication principale de l'arthroscopie de hanche. Les autres indications sont l'extraction de corps étranger, le traitement d'infection articulaire, les biopsies synoviales. Le conflit fémoro-acétabulaire de hanche ou conflit antérieur Effet Came Effet pince Le conflit de hanche correspond à un contact anormal entre le col du fémur et le cotyle lors des mouvements de flexion de hanche.
Ces pathologies sont dues à une sollicitation excessive ou anormale des tendons, souvent liée à la pratique d'un sport ou à une mauvaise posture Une pathologie nerveuse, la plus fréquente étant la sciatique: en effet, lorsque le nerf sciatique se retrouve compressé, à cause par exemple d'une hernie discale, vous ressentez une douleur intense dans la cuisse (généralement d'un seul côté) Enfin, l'arthrose de la hanche est une autre cause possible de douleurs Quels sont les symptômes d'une blessure de la cuisse ou de la hanche? Comme les causes de ces douleurs sont potentiellement variées, les symptômes le sont tout autant! En effet, selon son origine, et d'autres paramètres comme la gravité de la lésion, la douleur ne sera pas ressentie de la même manière. Dans certains cas, vous pouvez aussi avoir d'autres symptômes. Votre douleur peut notamment: Être localisée dans le bas du dos, au niveau de la fesse, ou encore à l'avant ou à l'arrière de la cuisse Être d'apparition brutale, suite à un choc ou une chute, ou plus progressive et liée à un mouvement en particulier Apparaître surtout en journée, ou se manifester aussi la nuit Être plus ou moins invalidante (certaines douleurs rendent difficile la marche et la station debout) Dans certains cas, les douleurs de la hanche sont trompeuses, et viennent en réalité d'un point éloigné (généralement l'aine ou le bas du dos).
Elle est située au niveau du pli de l'aine, irradiant vers l'intérieur ou l'avant de la cuisse, voire vers l'arrière de la cuisse. Il peut également y avoir une douleur au niveau du genou. Comment diagnostiquer une arthrose de la hanche? Le plus souvent, le diagnostic peut être posé devant l'existence d'une douleur mécanique d'une articulation et la radiographie. Les radiographies peuvent montrer des signes très caractéristiques de l' arthrose (schéma radio photo): … Echographie, IRM et scanner. … Prise de sang … Ponction de l'articulation. Quel examen pour une tendinite de la hanche? L'échographie est l' examen le plus fréquemment effectué en première intention. Il permet de mieux visualiser la lésion et d 'en préciser la nature (déchirure, nodule, épaississement, œdème, cicatrices, calcifications…). Quelle différence entre sciatique et tendinite de la hanche? « Ces deux pathologies n'ont rien à voir mais comme le patient a mal au même endroit, elles sont souvent confondues. », explique Évodie Paul.
Le 3° étirement est en position assise, une jambe repliée vers l'arrière et l'autre fléchie ou droite. Basculer la hanche vers l'avant. Vous sentirez un étirement dans le devant de la cuisse, c'est le quadriceps qui est étiré, et au niveau de l'aine pour le psoas. Maintenir la position pendant 20 secondes puis changer de coté. Flexion extension de la hanche 3 étirements des muscles fléchisseurs de la hanche pour soulager ou éviter une sciatique Étirements 9 étirements du psoas -->
Cette région du corps peut être le siège de blessures et de pathologies plus ou moins graves, allant de la simple douleur musculaire à la fracture. Il est indispensable de consulter un professionnel de santé pour en déterminer l'origine. Généralités Depuis quelques temps, vous avez mal au niveau de la cuisse ou de la hanche lors de vos séances de sport, ou dans vos activités quotidiennes? Cette région du corps peut être le siège de blessures et de pathologies plus ou moins graves, allant de la simple douleur musculaire à la fracture. En fonction de votre âge, de vos antécédents et de votre activité, les douleurs peuvent avoir plusieurs origines: malformation de la hanche, pratique sportive intense, mouvements professionnels douloureux, arthrose ou ostéoporose liées à l'âge…pour savoir à quoi correspondent vos douleurs, et bénéficier d'un traitement adapté, il est indispensable de consulter un professionnel de santé! Quelques chiffres sur les douleurs et blessures de la hanche et de la cuisse Ces douleurs pouvant correspondre à des pathologies très variées, il est difficile de trouver des chiffres globaux.