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Il y a généralement peu ou pas de hyalite, et la rétine est clairement visible. On distingue trois formes cliniques de rétinite à CMV: Forme fulminante: on observe des zones de nécrose rétinienne denses, blanches et bien délimitées, ainsi que des hémorragies rétiniennes; on parle souvent d'aspect en « pizza » (Figure 1a). Cette forme tend à débuter le long des arcades vasculaires et, sur une durée de plusieurs semaines, s'étend progressivement le long des vaisseaux suivant une configuration en « feu de brousse ». La papille optique peut également être affectée. Forme indolente: on observe une légère opacification de la rétine, d'aspect granulaire, avec très peu d'hémorragies rétiniennes; elle débute à la périphérie de la rétine et progresse lentement. Angéite givrée: c'est la forme la moins courante, dont le signe le plus évident est l'exsudation périvasculaire (Figure 1b). Figure 1b Angéite givrée Diagnostic Le diagnostic est généralement fait cliniquement par examen du fond d'oeil après dilatation.

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Ma Khin Khin* est la toute première patiente au Myanmar à avoir bénéficié du traitement administré par voie orale contre la rétinite à Cytomégalovirus (CMV). Elle est mère de quatre enfants et habite à Palauk, une ville située dans la région de Tanintharyi à 130 kilomètres au sud de Dawei, au Myanmar. La rétinite à CMV est une maladie évitable causée par un virus qui attaque la rétine de l'oeil chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, en particulier ceux qui sont infectés par le VIH. Si elle n'est pas traitée, elle peut causer une cécité totale et irréversible. Jusqu'à présent, les patients au Myanmar devaient endurer des injections directement dans les yeux pour traiter la maladie. Après de longues années de négociations sur les prix, une pilule plus efficace est désormais disponible et MSF a commencé à l'utiliser dans sa clinique à Dawei. En 2015, tous les patients de MSF souffrant de cette maladie au Myanmar recevront le médicament. Ma Khin Khin a commencé le traitement par le valganciclovir au mois de février, après avoir été diagnostiquée comme porteuse du VIH à un stade clinique avancé.

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des atteintes hépato-biliaires: hépatite le plus souvent. Les explorations digestives sont obligatoires: endoscopies digestives avec biopsies des lésions et analyses anatomo-pathologiques, ponction-biopsie hépatique si nécessaire... Autres manifestations D'autres atteintes cliniques sont possibles: Atteintes neurologiques: encéphalite, myoradiculites... Pneumopathies (relativement rares) Pancytopénies.

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Aujourd'hui, après quatre mois de traitement contre le CMV, mon état s'est amélioré. Je n'ai ressenti aucun effet secondaire et je me sens beaucoup mieux à présent. Je n'ai plus besoin d'être alitée sans cesse comme avant. Aujourd'hui, je peux me déplacer seule. J'ai recouvré la vue et j'arrive même à lire les messages sur mon téléphone portable. Si je n'avais pas reçu le traitement à temps, j'aurais perdu la vue en moins de trois mois. J'ai beaucoup de chance d'avoir pris ce médicament par voie orale. Avec les injections intra-oculaires, ça aurait été très inconfortable, et il aurait fallu que je me rende à la clinique toutes les semaines, alors qu'elle est à sept heures de mon village. » * Le nom a été changé par souci de protéger la vie privée de la patiente.

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Divers stimuli peuvent réactiver le CMV latent, provoquant une croissance du virus qui peut parfois entraîner l'apparition de la maladie. Les poumons, le tube digestif, le cerveau, la moelle épinière et les yeux peuvent être infectés. Les sujets infectés peuvent excréter le cytomégalovirus dans les urines ou la salive de façon intermittente. Le virus est également présent dans les sécrétions du col de l'utérus (partie inférieure de l'utérus), le sperme, les selles et le lait maternel. Par conséquent, la transmission peut se faire par contact sexuel ou non. Si une femme enceinte est infectée, elle peut transmettre l'infection au fœtus durant la grossesse, ou le bébé peut la contracter au cours de l'accouchement. La plupart des personnes infectées par le cytomégalovirus sont asymptomatiques. Certaines ressentent un malaise et ont de la fièvre. Une personne non infectée recevant une transfusion de sang contenant le CMV et contractant l'infection peut présenter de la fièvre, et parfois une inflammation du foie se développe 2 à 4 semaines plus tard.

Traitement curatif, autres immunodépressions Ganciclovir: en première intention, 5 mg/kg/12 h, IV, durée minimale de 21 jours Valganciclovir: si atteinte tissulaire ou de syndrome viral n'engageant pas le pronostic vital, et chez l'adulte, 900 mg/12h, PO, durée minimale de 2 semaines Surveillance virologique: au moins 1 fois par semaine (antigénémie ou charge virale). 3. Traitement préemptif Indication Chez les greffés de moelle: réduction des risques de survenue et de la gravité des pneumonies à CMV Chez les transplantés rénaux: permet d'allonger la survie du greffon Modalités Ganciclovir: 5 mg/kg/12 h, IV, 7 jours ou valganciclovir: 900 mg/12h, PO, durée minimale 7 j Surveillance virologique 1 à 2 fois par semaine Nécessaire pour évaluer la durée du traitement Pas de consensus entre poursuite d'un traitement prophylactique secondaire ou surveillance simple. Autres anti-CMV (non validés): Maribavir: disponible en ATU Artésunate (inhibe l'espression des protéines très précoces du CMV), activité antivirale modérée (2 log: disponible en ATU Leflunomide (inhibe les étapes tardives du cycle viral: tégumentation du virion): 100 mg/j J1 à J3, puis 20 mg/j Immunoglobulines hyperimmunes (Cytotect ®): disponible en ATU.

Exemple Pour un salarié qui aurait travaillé 12 ans et 6 mois et dont le salaire référent serait de 1800€, les indemnités de licenciement seraient les suivantes: (1/4*1800*10) + (1/3*1800*2) + (1/3*1800*6/12) = 4800€ Salarié de moins de 10 ans d'ancienneté Dans ce cas, il suffit de prendre 1/4 du salaire de référence pour chaque année travaillée. Si le nombre d'année n'est pas entier, il faudra rajouter un quart du salaire référent pour chaque mois travaillé, pondéré par 1/12. Exemple Pour un salarié qui aurait travaillé 2 ans et 2 mois et dont le salaire de référence s'élève à 1800€, les indemnités de licenciement seraient les suivantes: (1/4*1800*2) + (1/4*1800*2/12) = 975€ Utilisez notre simulateur d'indemnité de licenciement pour obtenir le montant à payer en fonction de l'ancienneté. Dans quel cas doit-on accorder les indemnités de licenciement? Il existe différents types de licenciement et donc différentes indemnités. Indemnité de licenciement, à laquelle se reporter à défaut d'indemnité plus avantageuse prévue par la convention : MÉTALLURGIE (VAUCLUSE) [ 3109-66 ]. Ce calculateur se base sur le cas classique d'un licenciement pour motif personnel ou économique.

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2 sujets de 1 à 2 (sur un total de 2) Auteur Messages 11 juillet 2021 à 9:06 #14802 Bonjour, Cadre depuis 2014 dans la métallurgie, j'ai été licencié en mai 2021 suite maladie non professionnelle et inaptitude à tout poste. Indemnité licenciement metallurgie . En Arret maladie depuis Juin 2018 je n'ai pas repris le travail. Le calcul de l'indemnité de licenciement doit il etre basé sur les revenus de 2018 ou comme j'ai pu lire sur des forum en cas de suspension du contrat de travail au cours des 12 derniers mois ce qui est mon cas, prise en compte du salaire que j'aurais perçu si j'avais travaillé soit base 2021. Sans pouvoir le vérifier, la convention collective de la métallurgie préciserait qu'en cas de suspension du contrat de travail au cours des 12 derniers mois ce qui est mon cas, prise en compte du salaire que j'aurais perçu si j'avais travaillé donc pour 2021 Base de calcul: moyenne mensuelle des salaires des 12 derniers mois (avantages et gratifications contractuels compris) ou, en cas de licenciement avant 8 ans d?

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Les indemnités en cas de nullité du licenciement ne relèvent pas du barème prévu pour licenciement abusif. Le salarié réintégré percevra une indemnité plafonnée au total des salaires qu'il aurait dû percevoir entre la date du licenciement et la date de sa réintégration. Si le salarié ne demande pas sa réintégration ou si sa réintégration est impossible, il a droit à une indemnité au moins égale à ses six derniers mois de salaire, à laquelle s'ajoute l'indemnité légale, conventionnelle ou contractuelle. Quand toucher une indemnité de 6 mois de salaire? Industries métallurgiques : une indemnité de licenciement plafonnée ? - WebLex. La même indemnité minimale de six mois de salaire, et sans aucun plafond, s'applique en cas de: violation d'un statut protecteur par l'employeur (salarié protégé, femme enceinte, salarié en maladie professionnelle ou accident du travail etc. ), licenciement fondé sur la discrimination ou à la suite de harcèlement moral ou sexuel, en cas de non validation d'un plan de sauvegarde de l'emploi quand le salarié ne demande pas sa réintégration.

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Elle entrera en application au 1er janvier 2024 et s'appliquera dans toutes les entreprises de la métallurgie en France. Je vais perdre mon coefficient! Vrai Au 1er janvier 2024, vous n'aurez plus de coefficient sur votre fiche de paie mais un groupe d'emploi. Celui-ci sera déterminé en fonction du poste que vous occuperez. Mon salaire pourra baisser! Vrai et faux C'est possible, mais uniquement si vous acceptez de signer un avenant à votre contrat de travail. En cas de refus, l'entreprise peut vous licencier si le changement intervient dans le cadre d'un motif économique. La prime d'ancienneté sera -t-elle supprimée? Non Néanmoins, une nouvelle formule de calcul moins avantageuse verra le jour. Les grands perdants seront les nouveaux embauchés et ceux n'ayant pas atteint les 15 ans d'ancienneté. La perte par rapport:au système actuel sera entre 5 et 18%. Indemnité de licenciement métallurgie. Mon patron pourra-t-il m'imposer de faire des heures supplémentaires? Oui L'entreprise pourra vous imposer de faire des heures supplémentaires.

Non, lui répond le juge: le calcul de l'indemnité doit effectivement être proportionnel au temps de travail de la salariée. Toutefois, le plafond de l'indemnité, fixé à 18 mois, n'a pas, quant à lui, à faire l'objet d'un prorata.

Voici le résumé des garanties comprises dans les contrats de prévoyance pour la convention métallurgie Gironde et Landes. Télécharger gratuitement la convention métallurgie Gironde et Landes IDCC 1635 Alternativement, nous mettons à votre disposition une version gratuite de la convention collective régionale des industries métallurgiques, mécaniques et connexes de la Gironde et des Landes que vous pouvez télécharger en PDF. Vous pouvez aussi consulter les mises à jour des conventions sur le site de Legifrance. Mon entreprise dépend elle de la convention collective métallurgie Gironde et Landes? Indemnité de licenciement (Mise à jour 2022). Un chef d'entreprise est tenu d'adhérer à la convention collective de son secteur et sous-secteur d'activité. Cette convention s'appliquera pour tous les salariés. Vous voulez vérifier que vous êtes bien rattaché à la convention métallurgie Gironde et Landes? Consultez le site Pappers et recherchez votre entreprise! L'employeur doit informer ses salariés de la convention collective applicable. C'est une information que le salarié pourra notamment retrouver sur la fiche de paye.