L'endoprothèse couverte est mise en place à l'intérieur du vaisseau sanguin sans ouverture abdominale. Un cathéter de pose (un long tube fin) sert à acheminer et mettre en place l'endoprothèse jusqu'à l'aorte abdominale, insérée près du pli de l'aine. Il est ensuite retiré du corps. La pose de l'endoprothèse est effectuée sous anesthésie régionale ou générale. Un scanner est effectué avant l'intervention. Il permet de visualiser et de mesurer précisément l'anévrisme pour adapter la taille de l'endoprothèse. Un suivi rigoureux est ensuite effectué après la pose avec réalisation de scanners de contrôle à 6 mois, 1 an, puis tous les ans. La détection d'une anomalie peut nécessiter un traitement complémentaire. Il n'existe pas de traitement médicamenteux particulier à y associer. Les traitements des anévrismes - VIDAL. Risques et avantages des traitements Chaque traitement présente des risques et des avantages. La mise en place d'une endoprothèse n'est plus réservée aux cas de risque chirurgical élevé. Elle peut être proposée si les conditions anatomiques sont favorables.
Un anévrisme est une dilatation localisée de la paroi d'une artère qui aboutit à la formation d'une poche de taille variable qui, si elle se rompt, peut entraîner la mort. Lorsque la rupture d'anévrisme intervient dans l'aorte abdominale, le taux de mortalité est même de 90% car cette aorte comporte de nombreuses ramifications vers d'autres artères qui vont irriguer les reins, le foie et le système digestif. Tout l'intérêt de l'intervention se trouve dans l'utilisation d'une prothèse très particulière qui permet de préserver au maximum les organes vitaux. Explications. Anévrisme aortique chirurgie du rachis douloureux. Rédigé le 04/02/2014, mis à jour le 07/02/2014 Cette opération pour éviter la rupture d'anévrisme est une chirurgie de pointe, pratiquée seulement par cinq ou six centres en France. Le but de l'opération est de poser une prothèse qui va soulager les parois de l'aorte, résorber l'anévrisme et éviter la rupture. La première étape consiste à pratiquer deux incisions au niveau du bassin pour accéder aux deux artères fémorales.
Deux à trois mois sont ensuite parfois nécessaires aux patients pour se remettre complètement de l'intervention. La pose d'une endoprothèse vasculaire couverte Il s'agit d'une procédure radio-chirurgicale (en présence d'un radiologue vasculaire et d'un chirurgien vasculaire), peu invasive, qui consiste à placer une endoprothèse couverte (tube synthétique renforcé par un treillis métallique) à l'intérieur du vaisseau malade (anévrismal), sans ouvrir les tissus environnants. Elle est réalisée à partir d'une petite incision dans la partie supérieure de chaque cuisse. Anévrisme cérébral : comment se passe l'opération. Cette opération nécessite habituellement une à deux heures. Le séjour en milieu hospitalier est réduit à environ deux à quatre jours et le passage en soins intensifs n'est pas toujours nécessaire. Fonctionnement d'une endoprothèse couverte L'endoprothèse vasculaire couverte est conçue pour exclure l'anévrisme et renforcer la paroi affaiblie de l'aorte. Il réduit le risque de rupture en relâchant la pression s'exerçant sur l'anévrisme grâce à la création d'un nouveau passage pour le flux sanguin.
Une fois qu'un anévrisme est découvert, la décision de le traiter dépend habituellement de sa taille ou de son taux de croissance. Habituellement, une réparation chirurgicale est nécessaire lorsqu'un anévrisme atteint 5 centimètres (cm) de diamètre. Options de traitement Un anévrisme de moins de 5 cm peut être surveillé sans chirurgie. Cependant, votre médecin peut recommander la réparation chirurgicale d'un petit anévrisme qui pousse de plus de 0, 5 cm par an. De même, un petit anévrisme qui cause des symptômes devrait également être réparé. Si vous souffrez du syndrome de Marfan, votre anévrisme de l'aorte ascendante doit être réparé lorsqu'il atteint 4, 5 cm de diamètre. Un anévrisme de cette taille devrait également être réparé si vous devez subir une chirurgie valvulaire aortique. Tirone David et Bentall des intervention de la racine aortique à Lyon. Les méthodes de traitement comprennent les suivantes. Regarder et attendre Si vous et votre médecin êtes d'accord qu'une approche de surveillance et d'attente est préférable, il se peut que vous deviez prendre des médicaments pour aider à abaisser votre tension artérielle et votre taux de cholestérol.