effets indésirables: saignements digestifs; contre-indications: ulcère gastroduodénal évolutif, varicelle. 2 Palier II: codéine, nalbuphine, tramadadol Codéine Pour rappel, la codéine est transformée en morphine dans l'organisme par une enzyme hépatique appelée le cytochrome P450 CYP2D6. L'activité de cette enzyme peut varier en fonction des sujets; on distingue ainsi des métaboliseurs lents (10 à 47% de la population), et des métaboliseurs rapides (1 à 7% de la population). Chez ces derniers, les taux sanguins de morphine sont plus élevés, pouvant alors entraîner un risque toxique notamment d'insuffisance respiratoire. Un très faible nombre de cas graves voire mortels a été rapporté dans le monde. Les antalgiques : les différents paliers - Doctissimo. L'utilisation de la codéine est actuellement restreinte (ANSM, 2013): autorisation chez l'enfant âgé de plus de 12 ans seulement après échec du paracétamol et/ou AINS; pas d'autorisation après amygdalectomie ou adénoïdectomie; pas d'autorisation chez l'enfant âgé de moins de 12 ans ni chez la femme allaitante.
Accueil Informatique Télétrans Web Liens Vidéo *** Plus! *** Classification des Antalgiques par l'OMS Palier 1 Posologie Paracétamol 60 mg/kg/j en 4 prises Aspirine PO 30 mg/kg/j Aspirine IV 10mg/kg/6 heures Ibuprofène 40 mg/kg/j en 3 ou 4 prises Acide Niflumique ( voir rectale) 40 mg/kg/j Diclofenac 2-3 mg/kg/j Palier 2 Paracetamol +Codeine VO Codenfan 3 mg/kg/j sans dépasser 6 mg/j Palier 3 Morphine PO 0. 2 à 0. 3 mg/kg toutes les 4 heires Morphine IV 0. Cours. 01 à 0. 02 mg/kg/heure Download | Liens | Edito | TFSE | Sesam Vitale | Lecteurs | Internet | Mails | Logiciels | HPRIM | Concours | Video | Nétiquette | Moteurs de recherche | Encore Plus
contre-indications: insuffisance respiratoire décompensée, insuffisance hépatocellulaire sévère; interactions médicamenteuses: nalbuphine (sauf à petites doses, pour pallier les effets secondaires). Connaître les modalités de prescription de ces principaux antalgiques. 5/7
3. 1 - Antalgiques des paliers I, II et III de l'OMS 1. Palier I: paracétamol et AINS Paracétamol Voie orale = paracétamol per os (Doliprane®, Efferalgan®): posologie: 60 mg/kg/j en 4 prises soit 15 mg/kg/6 h (= dose poids/prise); délai d'action: 30 min; AMM: dès la période néonatale. Classification oms des antalgiques francais. Voie intraveineuse = paracétamol IV (Perfalgan®): posologie différente selon l'âge: < 1 an et/ou < 10 kg: 7, 5 mg/kg/6 h, au-delà: 15 mg/kg/6 h IVL 20 min; délai d'action: 20 min. Voie rectale: non recommandée (biodisponibilité faible et imprévisible). Autres données principales: effets indésirables rares aux doses thérapeutiques: réactions cutanées, thrombopénies; contre-indications: insuffisance hépatocellulaire sévère, hypersensibilité au paracétamol. AINS Voie orale = ibuprofène per os (Advil®): posologie: 30 mg/kg/j en 3 prises soit 10 mg/kg/8 h (= dose poids/prise); délai d'action: 1 h; AMM: âge ≥ 3 mois. Voie intraveineuse = kétoprofène IV (Profénid®): posologie: 1 mg/kg/8 h, IVL 20 min; délai d'action: 20 min; AMM: âge ≥ 15 ans.
L'ATCvet est ainsi utilisé pour classer les médicaments pour traiter les animaux, leurs codes bénéficient de la lettre Q. Celle-ci est disposée en tête du code ATC de la plupart des médicaments. C'est par exemple le cas du furosémide qui a pour code QC03CA01. Classification oms des antalgiques la. Quelques codes sont en outre utilisés exclusivement dans le monde vétérinaire comme le « QI: Immunologiques », le « QJ51: Antibactériens pour un usage intra-mammaire » ou encore le « QN05AX90: ampérozide ».
Doi: 10. 1016/ P. Bertin CHU de Limoges, Limoges, France Le texte complet de cet article est disponible en PDF. Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. Article gratuit. Connectez-vous pour en bénéficier! Qu’est-ce que la classification anatomique ATC ?. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. © 2012 Publié par Elsevier Masson SAS. Article précédent Douleur du sujet âge: de la théorie à la pratique de ville P. Tajfel | Article suivant Actualités: douleurs ostéoarticulaires et vitamine D R. -M. Javier Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.