Quelles précautions prendre pour une anesthésie enceinte? Une consultation obstétricale est idéalement réalisée avant l'opération. Un monitoring, c'est-à-dire un enregistrement de l'activité cardiaque du fœtus, est aussi généralement pratiqué avant la chirurgie, voire pendant, puis un examen gynécologique est effectué par les obstétriciens à l'issue de l'acte chirurgical pour évaluer la tolérance du fœtus, dépister une complication et limiter les risques pour la grossesse. Dents : peut-on subir une anesthésie locale pendant la grossesse ?. « Si des complications se présentent, et si la grossesse est suffisamment avancée, on peut décider d'une extraction pour tenter de sauver le bébé. En cas de césarienne, on essaye au maximum de limiter l'anesthésie générale parce qu'on sait qu'on se met au-devant de certains risques, notamment que la femme vomisse au moment de l'endormissement, que l'intubation soit potentiellement difficile, que les produits passent la barrière placentaire, auquel cas le bébé sortirait sédaté et hypotonique, ce qui nécessiterait l'intervention d'un pédiatre néonatal », conclue le Dr Jérémy Arzoine.
Avantage: pouvoir agir très vite puis, une fois le bébé extrait, pouvoir injecter un anti-douleur dans l'espace péridural. La maman s'en trouve gagnante!
15 juillet 2019 L'utilisation d'opioïdes pour contrôler la douleur post-opératoire peut entraîner une dépendance Les bébés dont la mère a subi une intervention chirurgicale avant la grossesse présentent un risque accru de manifester des symptômes de sevrage aux opioïdes à la naissance, selon une nouvelle étude réalisée par la D re Nathalie Auger, chercheuse au CRCHUM, et publiée dans le Canadian Medical Association Journal (CMAJ). « L'utilisation d'opioïdes pour la prise en charge de la douleur postopératoire peut augmenter les risques de dépendance aux opioïdes chez les femmes et de sevrage chez leurs nouveau-nés », a expliqué la première auteure de l'étude, D re Auger, également professeure à l' École de santé publique de l'Université de Montréal (ESPUM). « Nous avons découvert que les femmes ayant subi une intervention chirurgicale avant leur grossesse présentaient un risque 1, 6 fois plus élevé de syndrome d'abstinence néonatale (symptômes de sevrage aux opioïdes chez leurs futurs bébés), possiblement parce que la prise d'opioïdes se poursuivait après la chirurgie.