Mme M, 53 ans, secrétaire au cabinet médical avec une hypothyroïdie substituée, avait ressenti soudainement une douleur thoracique avec angoisse et palpitations. L'électrocardiogramme (ECG) initial était rassurant ( fig. 1) et les symptômes disparaissaient pour réapparaître 15 minutes plus tard. Un nouvel ECG ( fig. 2) montrait un bloc de branche gauche complet. Transportée aux urgences, le premier bilan ne notait ni élévation des troponines ni autre anomalie biologique. L'ECG revenu à la normale, elle était hospitalisée pour un bilan approfondi: la coronarographie et la scintigraphie myocardique ne montraient pas d'ischémie; l'épreuve d'effort notait à nouveau un bloc de branche gauche. Devant ce bloc intermittent chronodépendant, un traitement par bêtabloquant était prescrit. Le bloc de branche gauche intermittent chronodépendant, ou « bloc en phase 3 », est une aberration qui survient lorsqu'un influx d'origine supraventriculaire entre dans une des branches du faisceau de His alors en période réfractaire (phase 3 du potentiel d'action).
22. 6. 2019 Quels symptômes Causes possibles Quel est le diagnostic Comment se déroule le traitement Le bloc de branche gauche est caractérisé par un retard ou un blocage de la conduction des impulsions électriques dans la région intraventriculaire du côté gauche du cœur, entraînant un allongement de l'intervalle QRS sur l'électrocardiogramme, qui peut être partiel ou total. En général, cette condition peut survenir en raison de l'existence d'autres maladies cardiaques, mais dans la plupart des cas, il n'y a pas de cause précise et il n'y a pas de symptômes. Ainsi, et bien que le traitement consiste à identifier et traiter la cause, dans les cas asymptomatiques et sans cause définie, il peut être seulement nécessaire de faire un suivi régulier avec le cardiologue. Quels symptômes Dans la plupart des cas, le blocage de la branche gauche ne provoque pas de symptômes et, par conséquent, de nombreuses personnes qui souffrent de cette maladie ignorent qu'elles sont atteintes de la maladie, à moins qu'elles ne réalisent un électrocardiogramme.
C'est la partie inférieure gauche du cœur. Quels sont les symptômes? LBBB ne provoque pas toujours de symptômes. En fait, certaines personnes l'ont depuis des années et ne le savent jamais. Pour d'autres, cependant, un retard dans l'arrivée des impulsions électriques dans le ventricule gauche du cœur peut provoquer une syncope, qui s'évanouit en raison de rythmes cardiaques inhabituels qui affectent la pression artérielle. Certaines personnes peuvent également éprouver quelque chose appelé présyncope. Cela implique le sentiment que vous êtes sur le point de vous évanouir, sans jamais vous évanouir. Selon le Texas Heart Institute, un bloc de branche sur la gauche peut également augmenter votre risque de développer une maladie cardiaque. Quelles sont les causes? Une variété de choses peuvent causer LBBB. Par exemple, une crise cardiaque peut endommager votre tissu cardiaque, ce qui rend plus difficile la conduite de l'électricité. Cela peut entraîner un bloc de branche au niveau du ventricule droit ou gauche.
Est-ce grave d'avoir un Hémibloc antérieur gauche? Chez les patients soupçonnés d'une maladie coronaire, l' hémibloc antérieur gauche n' est pas une donnée électrocardiographique anodine qu'il faille négliger… En fait, son existence semble annoncer un risque élevé de décès d'origine cardiaque, même après ajustement en fonction des variables pronostiques classiques. Quel est le meilleur sport pour le cœur? Le cœur apprécie tout particulièrement les activités physiques dites d'endurance, dont les trois principales sont la natation, la course et le vélo. Ces sports sont de moyenne intensité: entre 60 et 70% du maximum que l'on peut fournir. Quel sport pour fibrillation auriculaire? Chez le patient de retour en rythme sinusal, toutes les activités sportives sont autorisées. Pour les patients en fibrillation auriculaire permanente, la participation à des activités sportives est conditionnée par la fonction ventriculaire et la fréquence cardiaque lors d'un effort. Est-ce que l'arythmie est dangereuse?
Où se trouve le faisceau de His? Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ». Groupe de fibres myocardiques différenciées qui se situe dans la cloison interventriculaire du cœur. N'oubliez pas de partager l'article!