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Les résultats sont si favorables que certains chirurgiens en Europe pratiquent le « switch » ou la chirurgie intestinale sur des patients non obèses pour les avantages de la guérison du diabète. Les nouvelles opérations sont axées sur le traitement du diabète et pas nécessairement sur la perte de poids. Parmi les plus importantes de ces opérations figurent la dérivation duodéno-jéjunale et la transposition iléale où le switch duodénal fait partie de l'opération. Qu'est-ce que le Switch Duodénal ?. Les observations suivantes ont été rapportées sur la résolution des comorbidités liées à l'obésité après le switch duodénal: diabète de type 2 99%, hyperlipidémie 99%, apnée du sommeil 92% et hypertension 83%. Parce que la valve pylorique entre l'estomac et l'intestin grêle est préservée, les personnes ayant subi le DS ne connaissent pas le syndrome de vidange commun aux personnes ayant subi le pontage gastrique de Roux-en-Y (RNY). Une grande partie de la production de l'hormone de la faim, la ghréline, est supprimée avec la plus grande courbure de l'estomac.
Résultats L'amaigrissement est de 80% à 90% de l'excès de poids à 2 ans. Les années suivantes, la perte de poids se maintient dans près de 90% des cas. En cas de diabète de type 2 on observe une rémission complète dans 95% des cas et une amélioration dans les autres cas. Complications La complexité de l'intervention explique un risque de complications immédiates de 10 à 15%. Switch duodenal c est quoi la culture. Celles-ci associent ceux d'une sleeve gastrectomie et d'une importante malabsorption: fistule digestive, hématome, infection, hémorragie, thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire. A distance le risque de complication est aussi 2 à 3 fois plus élevé qu'après un bypass en Y: hernies internes, perte pondérale excessive avec dénutrition, intolérance (diarrhée). L'importante malabsorption se traduit par des selles plus fréquentes (3 à 4 par jour voire plus), molles et particulièrement malodorantes. Dans la majorité des cas, celles-ci régressent après une ou plusieurs cures d'antibiotiques. De nombreux patients se plaignent également de l'odeur des gaz et des selles qui souvent posent problème dans la vie quotidienne et la vie sociale.
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