Suites aux réformes initiées par les lois des 5 juillet 2011 et 27 septembre 2013, le Centre Hospitalier Sainte-Anne, l' Association Des Établissements participant au service public de Santé Mentale (ADESM) et Sham se sont associés pour concevoir un guide pratique des soins sans consentement. Cet ouvrage, dont l'ambition est de sécuriser les pratiques, garantir le respect des droits des patients, et limiter les ruptures de soins et leurs retentissements délétères sur la prise en charge, se positionne comme un référentiel de prévention des risques adapté aux procédures de soins psychiatriques non consentis. Constitué, sous forme de fiches pratiques, il décrit les procédures d'admission en soins sans consentement en alertant sur des points de vigilance observés dans la pratique quotidienne des établissements et issus de l'interprétation de la jurisprudence. Fruit d'une riche collaboration entre différents acteurs de la prise en charge (médecins, directeurs, juristes), ce guide donne un éclairage pratique et multidimensionnel en proposant des grilles de lecture adaptées aux différents professionnels concernés.
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Les étapes clé de sa mise en œuvre sont:
L'hospitalisation à la demande d'un tiers n'intervient qu'en dernier recours, lorsque cette tentative a échoué. C'est donc dans ces circonstances que l'entourage joue un rôle important. Le rôle juridique de l'entourage La loi précise qu'un membre de la famille du malade ou une personne " justifiant de l'existence de relations avec le malade antérieures à la demande de soins et lui donnant qualité pour agir dans l'intérêt de celui-ci " peut être l'auteur de la demande d'hospitalisation ( article L. 3212-1 du Code de la santé publique). La procédure décrite aux articles L. 3212-1 et suivants du Code de la santé publique offre de sérieuses garanties pour le patient et ses proches. La demande doit être manuscrite, signée par la personne qui la formule, comporter les nom, prénom, profession, âge et domicile du demandeur et du malade et préciser leur degré de parenté ou la nature des relations qui les unissent ( article R. Deux certificats médicaux La demande de prise en charge doit être accompagnée de deux certificats médicaux circonstanciés, datant de moins de quinze jours, qui constatent l'état du malade et recommandent l'hospitalisation.